难民是逃离祖国的人,以寻求另一个国家的庇护所作为逃避迫害或压迫的手段。通常,在战争时期,难民人口特别活跃,尽管许多人也留下了他们的原籍国逃脱了一个压迫政府。接受难民的传统国家是澳大利亚,加拿大,丹麦,芬兰,荷兰,新西兰,挪威,瑞典和美国。在历史上的某些政治时代,接受难民地位的标准和美国通过接受难民波动的援助的国家。在第二次世界大战期间,成千上万的人逃离暴力和迫害,美国和许多其他国家被拒绝难民,因为他们的数字远远高于当时所制定的移民配额。美国国家部门拒绝增加配额并放松移民的限制。为了应对国家的整体失败,以应对第二次世界大战难民的需求,联合国难民高级专员(难民专员办事处)创建,1951年关于难民地位的公约界定了联合国的国际义务被接受的国家,庇护,庇护,面临死亡和在自己国家的迫害。
与第二次世界大战期间对难民的回应形成鲜明对比,在冷战期间,来自东南亚,苏联和古巴的人被认为是难民,尽管他们没有达到难民的标准。这说明了政治氛围如何 - 在这种情况下,需要“解放”来自共产主义的人们,这是难民的难民群体进入该国的影响。最近,美国专注于较小的难民团体,例如苏丹难民,他们一直是埃及的镇压,埃塞俄比亚和肯尼亚的受害者,以及来自波斯尼亚和科索沃的难民逃离宗教迫害。
传统上,美国接纳的难民比其他国家接纳的难民加起来还要多。然而,在“9·11”恐怖袭击事件发生后,被接纳的难民数量有所下降。对于在美国被宣布为难民的人,他们通常会接受联合国难民事务高级专员办事处和美国公民与移民服务处官员的面谈,以评估此人是否根据美国法律被视为难民。尽管有这些程序,仍然有办法允许不符合难民身份的难民进入美国。例如,根据《孤寡法案》,(a)担心自己因性别而受到伤害的妇女和(b)父母不能提供充分照顾的18岁以下儿童可以作为难民进入美国。虽然美国不再像过去那样接纳那么多难民,但美国仍有相当数量的难民人口在继续增长。
众所周知,由于战争经历、逃离本国、居住或监禁在外国难民营以及非自愿移民到东道国,难民遭受广泛的心理痛苦。目前,创伤后应激障碍(PTSD)和主要情感障碍是难民群体中常见的症状模式,且近年来PTSD的发病率呈上升趋势。然而,尽管已知难民地位与精神疾病的可能性之间存在联系,但诊断可能无法发现,部分原因是与文化相关的陈述(例如躯体化)和心理健康从业人员的评估偏见。因此,心理健康表现中的文化因素和美国新的难民群体表明,有必要进行研究,以便更好地了解难民人口的问题,并提出具有文化敏感性的有效治疗方案。
心理健康干预措施
心理健康服务提供者的任务一直是开发项目,难民可以获得和利用,以及接受自己的语言。Kenneth E. Miller从生态学的角度讨论了一种干预方法。他建议确定和培训显然熟悉当地信仰和做法的社区成员,作为精神卫生准专业人员提供帮助,并提供预防服务。很重要,心理健康从业者扩大的范围设置的心理健康实践从传统的诊断方法以社区为基础的方法,包括心理教育,让消费者和网络的扩张跨学科合作的精神病学家,心理学家,社区内的社会工作者、翻译人员、教师、医生和利益攸关方。在政治迫害中,犯罪者的目的是摧毁人们的归属感和他们的社区纽带。因此,对难民的干预应融入社区。社区外展项目的作用是使社区和家庭团结在一起,共同努力。
Gargi Roysircar报道了与难民人口合作的具体指导方针。首先,辅导员应该参加难民的立即和具体的需求;这提供了与难民建立融洽关系的机会。Some guidelines to increase effectiveness in developing a working relationship with refugees include (a) treating them with respect and dignity, (b) determining beforehand the appropriate means of greeting in the refugee’s culture, (c) finding out where the refugee can obtain food appropriate for his or her culture, (d) arranging for an interpreter, (e) locating a religious community appropriate for the refugee’s faith, and (f) connecting new arrivals with other members of their ethnic community. Finally, counselors’ ability to listen to the refugees will be key in the facilitation of a trusting relationship.
Roysircar还建议若干适合难民人口的社区外展服务。首先,她主张建立一个生活技能小组。这个教育团体的结构应该是向难民传授有关美国社会的知识。生活技能小组的主题可能包括使用公共交通、写简历、申请福利、了解学校系统,以及学习如何参加英语作为第二语言(ESL)课程。另一个社区外展项目可以集中在营养课程上。这项服务背后的想法是,它将教难民如何准备营养和便宜的饭菜。另一个可能的拓展服务是提供压力管理课程。这类课程的一个例子可能包括太极、深呼吸和放松练习。在这样的课程中,难民可以开始理解创伤及其有害影响,而不是对创伤后应激障碍(PTSD)感到困惑或诋毁它。此外,一个文化适应班可以涉及就业困难、法律问题、缺少主要支持团体、缺乏美国教育、住房问题、经济问题、获得医疗保健和获得第二种文化过程中的社会功能问题等生活问题。 Other types of groups include men’s and women’s support groups, ESL classes, and community outreach projects (e.g., a gardening project, organizing a cultural festival). Community outreach projects also can serve to bring communities and families together in some collaborative effort.
引用:
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