快速增长的拉美裔人口在美国/凸显了深刻的辅导员需要扩大他们的临床治疗方法参加特定文化相关的问题。拉丁美洲人/面临许多社会,健康,和心理上的困难,影响他们的心理健康服务的必要性。这些生活环境的负面影响使得拉丁裔/容易受到各种心理健康问题。然而,由于许多机构和文化障碍治疗,拉丁美洲人/不会利用可用的美国社会的精神卫生服务。提高利用率和治疗的有效性,减少提前终止,拉丁裔/人口需要咨询服务,满足他们的需求的方式在文化上相关。更多的精神健康服务反映了拉丁美洲的文化/客户端,就越有可能将利用和有效的服务。
拉丁美洲人/是一个民族多元化集团,包括墨西哥裔美国人、波多黎各人、古巴、多米尼加人,中部和南部的美国人。每个拉美国家的文化根源是一种独特的混合本土,欧洲和非洲的影响,导致每个国家不同的文化和不同的种族组成的个人。由于这种混合的文化中,拉美裔一词经常被拒绝了群体认为术语不包括本土和非洲的影响,而另一些人则认为西班牙裔一词是一个通用术语对拉丁美洲人/美国人口普查计算数字的一个新的群体。因此,拉丁美洲人/一词而非拉美裔中使用这个条目,以反映一个更具包容性和政治进步的术语。此外,因为血统的差异和在每个国家,拉丁美洲人/差异很大的种族构成,混合的西班牙语、印第安人、黑人、亚裔。
因此,拉丁美洲人/一词出现不仅是一个包容的民族,也作为一个术语,包含种族成分,令许多人声称这个词有点模糊。
拉丁美洲人/作为最大的种族/民族在美国,估计有3740万人组成,相当于美国人口的13.3%。相对增长率的预测显示,拉美裔/人口将增加的速度比一般人快3 - 5倍,估计有1亿到2050年,导致四分之一的美国人发现自己是拉丁美洲/。目前,墨西哥裔美国人占大多数的拉丁美洲人/在美国,其次是中部和南部的美国人,波多黎各人,古巴和其他拉丁美洲人/。拉丁美洲/人口在地理上集中,有87%居住在10个州:加利福尼亚,德克萨斯、新墨西哥、科罗拉多、纽约、佛罗里达、伊利诺斯州、新泽西州、亚利桑那州和马萨诸塞州。
因为拉丁美洲/人口快速增长的民族,需要解决他们的心理健康问题的服务。拉丁裔/面临着一系列的社会文化、身体、和心理健康问题,包括移民和文化适应压力,语言障碍,不尊重他们的文化、就业歧视和教育,和贫穷。这个星座的负面生活环境使拉丁美洲人/容易受到心理健康问题,需要具体psycho-therapeutic服务。
拉丁美洲人的心理健康需求
拉丁美洲人/人移民美国,移民可以是一个相当大的压力的来源。由于被移植到外国文化,远离熟悉的他或她自己的文化,个人可以体验在他或她的心理健康产生负面影响。此外,一些移民抵达美国政治难民的额外的心理压力的经验在本国国家战争和暴力。此外,许多拉美裔人/没有家人移民到这个国家,导致缺乏社会支持网络和家庭成员的损失和内疚的感觉。此外,许多拉美裔人/适应贫困社区,经常用破旧的住房条件和高犯罪率,非法毒品和犯罪团伙经常存在。这些持续的压力严重影响新移民。
除了压力与搬迁到美国,移民可能会经历文化冲突造成的压力他们自己的文化和新的文化在美国;这称为acculturative压力。文化适应压力与高水平的抑郁,焦虑,和身体健康问题。此外,文化适应的程度的差异在拉丁美洲/家庭成员可能会导致家庭不和谐和压力。学校系统允许孩子比他们的父母更加迅速适应,导致文化冲突在家庭的一种形式。父母往往不能够说英语或说英语感觉不舒服,这种情况会导致他们的孩子作为社会和法律调解员,导致权力失衡在孩子和父母之间的关系。孩子们发现自己在社会和法律调解员的角色体验高度压力和焦虑由于增加了这些角色的责任和权力。
另一个压力的来源有经验的拉丁美洲人/可能占精神健康问题的发生率更高是他们体验少数民族和种族主义的歧视。歧视和种族主义的形式可以拒绝服务,工作困难,发射的工作,有损人格的侮辱,或更严重的事件,比如仇恨犯罪和其他暴力。心理压力,减少自尊、的无助感、抑郁,身体健康也经常引用的心理和生理歧视和种族主义的后果。
贫穷是另一个压力的来源为拉丁美洲人/。拉丁美洲人/两倍一样生活在贫困水平,美国的总人口数。在1999年,23%的拉丁裔/住在贫困水平与8%的欧洲相比,美国人。此外,40%的拉丁裔/儿童生活在美国生活在贫困线以下。有大量证据表明,心理疾病是最常见和严重的贫困和最低社会经济类。研究表明,社会经济地位低下的人患有精神疾病的2到3倍的速度比更高的社会经济领域。相关的一些不良心理影响贫困和社会阶层包括焦虑、抑郁、自卑和孤独。
的一些贡献因素贫困拉丁裔的高/可以归因于迁往美国,缺乏受教育程度、职业差异,差异在职业工资。许多拉丁美洲人/离开他们的祖国没有任何生活的金融手段。此外,在某些情况下,他们到达非法没有能够得到政府的支持、高薪的工作。此外,拉丁美洲人/高中和大学毕业率最低(分别为51.3%和9.7%)相比,非裔美国人(分别为66.7%和11.5%),白人(分别为79.9%和22.2%),和亚裔美国人(分别为81.8%和39.1%)。由于受教育程度低,拉丁美洲人/倾向于采购工资很低的工作,更不稳定,更危险。此外,这些工作往往没有医疗或长期的经济利益。在类型的职业,拉丁美洲人/采购,52%有劳动和工艺工作,只有6%的人从事专业或技术职业。拉丁美洲/欧洲美国人一样用同样的教育水平在月收入赚得更少。拉丁美洲人/与高中文凭的平均工资每月1092美元,而欧洲美国人每月赚1405美元。此外,这种不一致也可以发现在拉丁美洲人/与硕士学位(月收入2840美元),相比之下,欧洲的美国人,硕士学位(月收入3248美元)。 As a result of the discrepancy in education, types of occupations, and pay, Latinos/as experience feelings of disempowerment, stress, anxiety, and depression.
还是另一个影响心理健康服务的需求为拉丁美洲人/健康相关并发症的高。这些健康问题可能会导致一些负面影响,如教育挫折、失业、家庭问题、婚姻不和。拉丁裔是怀孕率为51%在20岁之前,与全国平均水平的30%。此外,目前拉丁裔各族出生率最高,大约是全国平均水平的两倍。
拉丁美洲人/人口中占比例也代表他们使用毒品和酒精。拉丁裔男性(31%)较高的酒精使用和依赖于欧洲的美国人(21%)。此外,许多药物滥用程序似乎很难招募,保留,并成功地把少数的客户。因此,拉美裔人/不太可能比其他民族寻求物质滥用治疗和完成治疗。
此外,拉丁裔/,所占比例在人类免疫缺陷病毒(HIV)的诊断;拉丁美洲人/占17%的成年男性病例,20%的成年女性病例,27%的儿科病例。为拉美裔/ 25 - 44岁的艾滋病毒/艾滋病感染是死亡的第二大原因。
总之,拉丁裔人口/增加,因此他们的心理健康服务的必要性。拉丁裔/受有关的压力加剧,文化适应、歧视、贫困、低收入的职业,缺乏受教育程度、收入差异、怀孕、毒品、艾滋病毒/艾滋病。的压力会导致心理健康问题,拉丁美洲人/体验独特的情况下,产生更大的心理问题的风险和对精神卫生服务的需要,创建一个需要想办法解决拉丁美洲人/独特的心理健康需求。
拉丁美洲人/和精神健康服务
虽然有一个拉丁裔/证明关联的经验和心理压力,回顾研究表明,拉美裔人/不会利用可用的精神卫生服务。拉丁美洲人/往往严重未充分使用社区门诊服务和大学咨询中心和overutilize住院服务。例如,拉丁美洲人/不太可能比欧洲的美国同行(8.4%)(16.8%)访问心理健康专家,和拉丁美洲人/报道美国比欧洲更大的延迟接收心理服务(分别为22.7%和10.7%)。此外,拉丁美洲人/倾向于退出治疗的非常快,有50%辍学后第一次会议为30%欧洲的美国人。长度治疗精神健康治疗的一个重要因素:研究结果表明,客户在治疗的时间越长,越有益的结果。
研究人员试图假设解释未充分利用心理健康服务的拉丁美洲人/。目前,提出了两种不同的理论:理论和文化障碍理论制度障碍。制度障碍理论指出,拉美裔/渴望服务,但精神卫生机构系统的内在因素构成障碍的利用率。文化障碍理论假定客户需要帮助,但在拉丁美洲/文化方面阻碍他们寻找的精神卫生服务。
制度障碍理论属于壁垒内发现的机构,或结构组成的机构,提供心理服务。这些变量包括心理健康服务中心的地理位置,治疗费用,安排服务,以及缺乏文化相关的治疗。组织的位置是一个关键因素在服务于拉丁裔人口。更好地服务于这个群体,精神卫生服务需要位于拉丁美洲/一个社区,附近的公共交通,或两者兼而有之。此外,精神健康治疗的货币成本不能造成家庭的经济负担。许多拉丁美洲人/生活在贫困线上,失业或者低工资就业和就业较不稳定,心理治疗被认为是一种奢侈品。因此,考虑时,必须考虑财政提供心理服务。应该提供精神卫生服务在晚上和周末,因为家庭成员可能很难从工作中抽出时间。此外,要求客户在每周可能不是可行的许多拉丁美洲/家庭。许多拉丁美洲人/不从事职业有好处,允许的时间,和儿童保健可能是一个额外的金融问题。 Lastly, mental health services should include interventions that are culturally relevant to the Latino/a client by considering Latino/a cultural worldview, beliefs, and values. By providing services that reflect the culture of the Latino/a client, the more likely the services will be effective.
拉丁美洲人/文化相关的心理健康服务
拉丁美洲人/组成各种民族的人,种族,和国家背景,但有许多共性。很多时候,拉丁裔/文化信仰和价值观对立的信仰和价值观,发现在传统的西方心理疗法,因此需要辅导员适应接近治疗的新方法。此外,拉丁裔/人口需要提供有效的服务顾问承担角色有时不同的传统的顾问角色。辅导员时还必须考虑客户的语言提供心理健康服务。最后,辅导员需要意识到和评估社会因素影响拉丁美洲/客户。治疗师未能考虑这些变量可能导致提前终止和无效的治疗。
拉丁美洲人/生活在一个集体主义的世界观直接和大家庭,社区,社交网络是价值超过个体,强调相互依存而不是独立。传统心理疗法共享一个个人主义的世界观,与个人和独立的治疗浓度。一种强烈关注个人和独立是完全陌生的一个拉丁裔或拉丁客户机和可能引起不安,导致提前终止和无效的治疗。集体主义的世界观方面的考虑,一个治疗师应该考虑将相互依赖作为一个持续的目标,包括直接和大家庭成员疗法。
咨询师心理疗法不是价值的自由,即使打算保持中立。事实上,价值观咨询中发挥重要作用,影响人格理论和病理学、干预,治疗的目标,和治疗结果。因此,辅导员的价值体系影响他或她的看法client-counselor性质的关系,以及治疗的过程和结果。客户端也进入咨询一个价值体系,其中包括信仰是否合适的问题咨询,client-counselor性质的关系,和期望接受治疗。因此,精神健康治疗而言,如果一个顾问的价值体系也不是客户的价值体系,那么这些价值体系的差异可能导致辅导员标签客户“病态”或“抵抗治疗,”和/或客户提前终止治疗和/或接受治疗,导致无效的结果。因此,在辅导员的最佳利益的价值体系内工作客户端。使用拉丁美洲/客户端时,有人会把以下值,固有在拉丁美洲/文化:familismo, simpatia, per-sonalismo, respeto,男子气概,marianismo、宗教信仰、民间疾病的信念。
Familismo被描述为一个强烈的个人依恋家人和强烈的忠诚、互惠、和团结。拉丁美洲人/查看家庭作为最重要的参考群体,提供对决策的影响,强化传统价值观和模式,和情感上的安全。文化相关的治疗需要询问家庭成员,包括治疗,家庭成员和家庭成员面试。通过合并治疗的直系亲属,拉丁美洲人/也许能够工作在一个最密切的环境与他们的拉丁裔/ a值。此外,辅导员也可以包括扩展的家庭成员和亲属关系,如compadrazgos(即。,教父)咨询会议。在考虑到强烈依恋家庭,辅导员不应该重点处理独立于家庭。此外,个人家庭成员被视为家庭功能的反映。因此,任何负面讨论个人信息被视为反映了整个家庭功能,和披露这些信息“局外人”是不可接受的,进攻。此外,由于家庭成员预计将为支持彼此,那么它可能被视为侮辱家人如果个体家庭成员依赖一个“局外人”的支持。当考虑familismo治疗的价值,辅导员需要公开披露敏感客户的能力一个“局外人。“这不安与披露不应视为病理或抵抗治疗。
拉丁美洲人/强烈坚持simpatia的价值,其中包括促进社会关系,是愉快的,没有冲突。因此,存在一个趋势在拉丁美洲/,避免人际冲突,强调积极行为的情况。然而,主流心理治疗的地方一个值在面对问题,问题,和/或人。因此,当处理拉丁美洲/客户,辅导员应该考虑寻找方法冲突情况下以更积极的方式,例如,与个人客户端方法问题的关心另一个人而不是一个个性化的地方。此外,缺乏对抗或渴望面对由拉丁美洲/客户不应该被视为病态。
Personalismo定义的评估与他人联系,这些联系建立在信任。有一个个人债券和共享,存在于所有的人际关系,包括专业的关系。然而,许多西方心理学价值分离的专业关系,似乎外国拉丁裔/坚持密切人际关系的价值。随后,使用拉丁美洲/客户时,治疗师应该考虑不分离和使用自我表露来让客户感觉更舒适。
respeto的拉丁裔/价值尊重是指尊重给予这些人与上级的关系,如父母、长辈,权威人物(如医生、宗教官员,那些拥有高等教育)。respeto的价值在某种程度上,坚持尊重要求尊重和信誉那些年长的和/或有更高的教育水平,辅导员会很受尊重,被认为是可信的。因此,一个拉丁裔/客户可能会把更多的价值,和更多的同意,顾问的建议或解释。因此,建议顾问知道如何通过他们的行为可能会强烈影响的关系。
西班牙裔男子气概的值是用来描述男性角色和态度,而marianismo是用来描述女性角色和态度。这些值是重要的因素中,拉丁裔/开发的认同感。在大男子主义的价值,男人得到相当大的自由,而女人更受限制。此外,男子气概与男人统治家庭的事务和妻子,但它也包括勇气和保护家庭和妻子。这个拉丁美洲/与主流价值冲突心理治疗的价值平等的关系;因此,辅导员应该考虑的主导和保护作用可能存在的丈夫或父亲,当处理一个拉丁裔/个人、夫妇或家庭。家务分工的质疑也可能帮助辅导员了解拉丁美洲/性别角色时看到一个人,夫妇或家庭。拉丁裔家庭荣誉/传统的男性和女性的性别角色,辅导员应该首先考虑问候家里的男性。此外,坚持大男子主义的男人往往不愿意展示或承认任何漏洞或情感。因此,辅导员不应强调脆弱性和情感的表达在处理拉丁美洲的客户。 The value of marianismo pertains to the expectation that women aspire to be like the Virgin Mary by acquiring the characteristics of humbleness, self-sacrifice, and other-centeredness. Furthermore, the value of marianismo dictates that women must be willing to endure the suffering that motherhood often requires, live in the shadow of their husbands and children, and support their husbands and children by all means necessary. To work with a Latina client, a counselor needs to be aware that mothers and wives feel an honor in dedicating themselves completely to their family. A culturally sensitive counselor would not propose self-care to a mother who upholds the Latino/a value of marianismo, because self-care would be considered selfish and overindulgent. The recommended way of introducing self-care to a Latina client would be to emphasize that the client would be a better mother and/or wife if she took care of herself. Additionally, a culturally aware counselor should be sensitive to the attitude that some Latina women may feel uncomfortable discussing their own feelings and needs with their spouses or family.
宗教信仰在拉丁美洲人的生活中起着重要作用,包括保持文化身份的一种方式和社区连接。对于许多拉丁美洲人/,社会活动中心教堂,允许社会支持和连通性的感觉。此外,宗教官员往往是一个主要知己拉丁美洲/顾客。因此,辅导员应该探索客户的灵性和连通性的教堂评估过程和可能考虑包括客户的官方宗教作为一个多学科小组治疗的一部分。
民间疾病组物理和个人症状被认为是由于超自然或外部个体的自然事件。例如,Mal Puesto特点是严重的心理症状,如幻觉,狂热,错觉,造成一种超自然的原因。此外,信仰民俗疾病包括在民间信仰治疗师,比如Espiritistas波多黎各人,圣人制作家对古巴裔美国人,抑或为墨西哥裔美国人。拉丁美洲人的原因/可能寻求民间治疗师可能来自于希望看到有人分享他们的文化信仰和治疗心理健康问题的原因。这个值也与主流心理治疗认为心理问题被视为驻留在个人和个人的控制。因此,它可能是有益的咨询师咨询一个精神领袖,萨满,或者医学男人/女人包括传统民间治疗反映社区文化作为一个多学科团队的一部分。此外,一些精神健康诊所为其客户包括传统的活动,例如,汗水小屋,医学轮子,圈子说话,等等。虽然一些拉美裔/不得查阅民间传统治疗师,他们有时继续订阅传统偏方,如香草和补养药。文化敏感的辅导员工作与拉丁裔/应该意识到并接受这些传统的补充,如果有经验的,可以推荐一些形式的。
时需要考虑的另一个因素提供文化相关服务拉丁裔/顾问角色的类型采取的提供者。西方疗法常常管制提供服务的角色在办公室设置在指定疗程时间和获取客户经验的洞察力和/或洗涤;这些可能是因素无关的生活经历和需要许多拉丁美洲人/。一些拉丁美洲/客户没有财力和时间需要去精神卫生中心;因此,辅导员应该考虑离开他们的办公室,冒险进入客户的环境变成家庭、学校和社区中心和程序。此外,通过输入客户的环境中,辅导员将能更好地理解客户和社会因素影响他们的拉丁裔/接触那些缺医少药。辅导员也应该调整时间在会议,满足客户的需求,包括短会议如果客户无法参加传统的50分钟。最后,辅导员应该考虑从事另类角色传统顿悟取向心理治疗的作用,如提倡、变更代理、顾问和顾问。例如,在主的角色,顾问可能需要联系官僚组织的积极作用,而在顾问的角色,顾问可能会建议他们的客户,他们可能遇到的困难和冲突的可能性,他们试图调整和生活在他们的新的文化。
另一个元素提供文化相关治疗拉丁裔/包含文化语言适当的服务。相信文字表达双语的第一语言可能有更丰富的含义,并允许更容易进入情感。因此,双语拉丁美洲/客户讨论事件在西班牙培养他们充分体验自己的情绪,而使用英语可能允许他们使用知识防御协助疏远自己的情绪。辅导员可能想鼓励拉丁美洲/客户之间切换语言取决于所需的水平的情感表达。即使没有双语辅导员,辅导员可以作为客户端与非语言表达讲西班牙语,同时允许拉丁美洲/客户体验情感的释放。
最后,辅导员需要注意的具体社会因素影响他们的拉丁裔/客户。辅导员必须全面评估客户的经验的政治、社会和经济因素影响他或她的适应能力和生活在美国。心理健康服务提供者应该解决这些因素的治疗预防和补救。
总之,拉丁裔/人口的增长将继续缺医少药,无效地治疗如果心理健康提供者继续基于西方,主流心理治疗。至关重要的是,心理健康提供者理解种族的角色的重要性在拉丁美洲/客户的心理治疗。随后,必须调整传统西方心理治疗的目标治疗,干预措施用于治疗和治疗结果反映了拉丁美洲/文化的世界观、信仰和价值观。此外,由于精神健康问题的风险增加相关的政治、社会和经济因素的独特影响拉丁美洲/人口,辅导员必须考虑这些社会因素和解决这些问题相应的治疗。
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