威廉·H·格里尔(William H. Grier)和普莱斯·科布斯(M.这两位黑人精神科医生解释说,这种情况不是心理病理学的一种形式,而是非洲裔美国人对美国对种族压迫和歧视的历史和当代经历的一种健康和适应性的反应。非裔美国人心理学家查尔斯·R·里德利(Charles R. Ridley)在十多年后重新引入了文化偏执狂的概念,以解释为什么黑人客户不向白人心理治疗师透露。里德利表示,由于咨询和心理治疗中的相遇是较大的美国社会的缩影,因此黑人客户可能不会向白人治疗师透露个人信息,因为他们担心他们可能容易受到种族歧视的影响。因此,黑人精神卫生专业人员在文化偏执狂(一种适应性应对的形式)和临床偏执狂(一种精神疾病的症状)中有所区别。
有些心理学家质疑使用偏执狂来描述不涉及精神病理学或精神疾病的情况。荷马·阿什比(Homer Ashby)和菲利斯·布朗斯坦(Phyllis Bronstein)批评里德利(Ridley)在1986年2月的《美国心理学家》(American Issical Grousist)上的交流中使用了文化偏执狂。亚瑟·沃利(Arthur Whaley)试图通过争辩说偏执狂并不是一个简单的“不可能”症状来解决这场辩论,而是从轻度到中度到中度的连续体掉落。根据沃利(Whaley)的说法,偏执狂的文化方面缺乏信任,尤其是在非裔美国人中,属于偏执狂的轻度,非临床末端。沃利还指出,辩论两面的人之间达成共识的文化不信任一词是适当描述非裔美国人应对种族主义和压迫的方式的一种。
弗朗西斯(Francis)和桑德拉·特雷尔(Sandra Terrell)开发了文化不信任库存(CMI),以评估非裔美国人的这种反应方式。使用CMI,Whaley证明了最初标记为“健康的文化偏执狂”的东西确实不是精神病学的一种形式。此外,Ekta Ahluwalia在博士学位论文中使用了CMI来研究非洲裔美国人,美洲原住民,拉丁美洲人/AS和亚裔美国人。阿卢瓦利亚(Ahluwalia)发现,美洲原住民和非裔美国人在族裔中的CMI得分最高。由于美洲原住民和非裔美国人在美国的种族主义和压迫方面都有独特的历史,因此她的发现为CMI利用这些文化经历的观念提供了支持。
Whaley对CMI的文献进行了定性和定量综述,并发现它与心理社会功能的不同度量呈正相关。积极的关联倾向于涉及情绪功能的指标,而负相关性包括在异族情况下进行社会行为的度量。这种发现的模式可能反映了一个事实,即种族/种族少数民族心理健康的保护品质由于缺乏对增加种族偏见和歧视风险的任务的投资而产生的。在咨询和心理治疗方面解决文化偏执或文化不信任的主要因素是将种族主义视为有色人种的现实,并探讨了不信任的原因。同样重要的是要认识到,文化不信任的行为表现并不是心理病理学的指示。最近,丹尼斯·科姆斯(Dennis Combs)和他的同事们表明,CMI与一种感知的种族主义量度呈正相关,与非裔美国人的抑郁和临床偏执狂的度量无关。这项实证研究是对这一假设的直接检验,并支持它,即文化偏执是一种健康的应对行为,以应对种族压迫和歧视。
参考:
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- Combs,D.R.,Penn,D.L.,Cassisi,J.,Michael,C.,Wood,T.,Wanner,J。等。(2006)。认为种族主义是非裔美国人偏执狂的预测因素。黑人心理学杂志,32,87-104。
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- Ridley,C。R.(1984)。非隔离黑人客户的临床治疗:一种治疗悖论。美国心理学家,39,1234-1244。
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- Whaley,A。L.(2001)。非裔美国人的文化不信任和心理健康服务:综述和荟萃分析。咨询心理学家,29,513-531。