代理决策又称替代判决,是指利用法律制度将一个人的判决替换为另一个人的判决。这一进程的存在是为了保护个人免受剥削,同时允许他们保留尽可能多的决策自由。防止精神残障人士从事身体上、财务上或其他方面的有害行为,符合社会的利益。不同类别的代理决策包括替代预先判断(如之前在遗嘱和其他预先指示中所表达的);目前的判断(涉及目前对治疗或拒绝治疗提供知情同意的能力);以及对未来的判断(关于个人和财务事务的预测能力)。
1540年,《遗嘱法》(Statute of Wills)首次允许英国公民遗赠“不动产”,如建筑物和土地。在两年内,这项法律被修改为使不“神志清醒”的人所立的遗嘱无效。现代的法律挑战仍然试图确定立遗嘱人(a)是否理解立遗嘱的意义,(b)是否知道他或她的财产的性质和范围,(c)是否能描述一个合理的分配财产的计划,(d)能够识别“赏金的自然物品”——即人们通常期望继承这些财产的人。如果这样的质疑成功了,或者如果能够证明遗嘱受到他人“不当影响”的重大影响,那么遗嘱检验法庭将用其判决代替死者的判决。在此类诉讼中作证的心理学家可以进行心理解剖,以反映有关死者在该期间的认知状况、医疗状况和人际关系的所有现有信息。
近年来,法律规定了一系列预先指示,允许人们预先安排其未来护理的具体方面。其中包括生前遗嘱(表达放弃人工维持生命治疗手段的愿望)和保健代孕(授权另一人在未来丧失能力时作出一般保健决定)。如果一个预先指示被成功地质疑,理由是它不是理性决定的产物,那么个人的预先判断可能会被搁置一边。
在无法或不愿对保健服务提供知情同意的情况下,可能会出现代替目前判断的情况。通常情况下,在向病人以病人能够理解的语言说明潜在的风险和好处以及任何现有的替代办法之后,除非病人在没有胁迫的情况下同意接受治疗,否则不能提供治疗。治疗同意能力工具和麦克阿瑟治疗能力评估工具是心理学家可以用来确定患者提供知情同意能力的工具之一。
如果合格的保健专业人员确定存在紧急情况,可在未经其知情同意的情况下短期住院。公民的申请期限的承诺可能会支持如果法院认为,基于一个合格的精神状态,病人提供了一个伤害自己或他人的危险,不存在限制较少的选择住院治疗,病人可能会受益于治疗提供合理设置。如果病人在被民事拘留后拒绝对精神药物提供知情同意,如果不服用这种药物会对自己或他人造成进一步的伤害,设施可以试图获得单独的法院命令来强制这种形式的治疗。刑事被告不得在未经其知情同意的情况下为获得审判资格而接受药物治疗,除非所涉药物在医学上是适当的,将大大增加公平审判的可能性,并且是促进这一目的的限制性最小的备选办法。
监护权诉讼可能会取代将来的判决,在这一诉讼中,一个人被指称没有能力在以后就特定范围的个人和财务事务作出决定。法院最终可以指定一名监护人监督或阻止被告参与诸如投票、结婚、同意接受医疗、驾驶汽车或选择居住地点等活动。监护人还可以控制被告花钱、出售财产和订立合同的能力,或者这可能成为法院指定的单独负责监督财务事务的监管人的责任。心理学家参与这类程序的依据是他们在评估所讨论的每个领域的优势和劣势方面的技能。在过去,法院通常做出关于监护的“要么全有要么全无”的决定,即被告如果发现在一个或多个领域缺乏能力,就会发现其所有活动都要接受监督;然而,现在大多数司法管辖区都规定了“有限”或“部分”监护计划,这些计划是根据个人的独特需求量身定制的。
引用:
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