Hare精神病态检查表:筛查版(PCL:SV)是一种12项的症状结构评定量表,专为专家观察者设计,用于评估精神病态人格障碍的终生存在和症状的严重程度。它来源于修订后的《野兔精神病检查表》(PCL-R)。PCL:SV适用于各种环境下的成年男性和女性,包括教养、司法精神科、民事精神科和社区环境。顾名思义,PCL:SV也可以与PCL- r联合使用,作为监狱和法医精神病环境中的筛选测试,PCL:SV的分数提高,会触发使用PCL- r进行更详细和全面的评估。由于它被证明与未来暴力有关,PCL:SV最常被用作综合暴力风险评估的一部分,使用结构化的专业指南来评估暴力风险,如HCR-20、性暴力风险-20 (SVR-20)和配偶攻击风险评估指南(SARA)。
PCL:SV描述和发展
PCL:SV的开发是在1986年至1994年期间进行的,部分资金由弗吉尼亚大学法学院John Monahan领导的John D. and Catherine T. MacArthur基金会的精神健康和法律研究网络提供。它的发展在1995年由多卫生系统公司出版的测试手册中达到高潮。该测试最初是用英语写的,现已被翻译成瑞典语和德语。
PCL:SV的开发是为了解决PCL- r的几个公认的局限性。首先,通过将PCL- r条目与重叠内容相结合,将PCL- r条目的规模长度从PCL- r的20个条目减少到PCL:SV的12个条目。第二,PCL- r项目定义的特定社会越轨行为被排除在PCL:SV。第三,反映反社会行为的PCL- r项目在PCL:SV中被重新定义,这样它们就可以在不参考官方犯罪记录(即正式指控或定罪)的情况下得分。最后,项目定义从PCL- r的平均约200个单词缩短到PCL:SV的平均约50个单词。
每个PCL:SV项目反映了精神病的特定症状(即临床特征)。第一部分包括6个项目,反映了傲慢和欺骗的人际风格和不足的情感体验。第二部分包括6个项目,反映了冲动和不负责任的行为方式和犯罪行为的历史在青少年和成年。第1和2部分是平行的因素1和2的PCL-R。项目评分的基础是访谈和回顾病例历史信息;在某些情况下,可能只根据病例历史信息进行评级。根据症状的终身存在和严重程度,对项目进行三分制评分(0 =不存在,1 =可能或部分存在,2 =存在);如果没有相关信息,项目也可能被省略。
总分(必要时按比例计算)可以产生从0到24的总分,以及从0到12的第1部分和第2部分的分数。
PCL:SV总和部分分数可以从维度上解释,数据收集自586名来自教养、司法精神科、民事精神科和社区环境的人员。总分也可以分类解释,18分以上可诊断为精神病;当使用PCL:SV作为筛查测试时,13分及更高的分数反映了精神病态症状的升高,这可能触发使用PCL- r进行更详细的评估。
PCL: SV心理评估
基于经典测验理论的评价结果表明,PCL:SV总分具有良好的结构信度。修正后的项目总相关性平均值约为0.55,项目间相关性平均值约为0.35,Cronbach 's alpha平均值约为0.80。总分也具有良好的评分间信度,类内相关系数(基于两个独立评分者)平均约0.80。
基于现代测验理论的评估也支持总分的结构信度。基于项目反应理论(IRT)分析的项目-特征曲线表明,所有PCL:SV项目对潜在特质都有合理的区分,并且它们对潜在特质的区分范围很广。来自IRT分析的测试特征曲线表明,测试分数提供了潜在特质范围广泛的合理信息。
PCL:SV的探索性因素分析似乎支持与PCL- r平行的双因素结构。随后对PCL- r和PCL:SV的验证性因素分析发现了一种层级结构,其中有三到四个特定因素——反映人际、情感和行为症状,加上一个可能反映犯罪的第四个因素——构成了精神病态的首要因素。
PCL: SV有效性
与PCL- r相比,PCL:SV具有良好的并发效度。首先,IRT分析表明,PCL:SV项目的得分与衍生PCL- r项目有很强的相关性。其次,在不考虑其他不可靠因素的情况下,两项测试总分的相关性约为0.90;同样,在IRT分析中,两种测试的潜在性状之间的相关性也约为0.90。第三,支持其作为筛选测试的效用,在PCL:SV上的高分对于PCL- r诊断精神病具有卓越的敏感性和良好的特异性。
PCL:SV已被广泛用于精神病的研究,包括病因学和跨文化研究。许多研究已经检验了其预测效度,发现PCL:SV Total得分对于不同环境下的机构和社区暴力通常具有中等效应量。
引用:
- Cooke, D. J., Michie, C. E., Hart, s.d., & Hare, R. D.(1999)。评价Hare精神病检查表修订版(PCL:SV)的筛选版本:项目反应理论分析。心理评估,11 3-13。
- Douglas, K. S., Strand, S., Belfrage, H., Fransson, G., & Levander, S.(2005)。瑞典惩教和法医精神病样本的精神病检查表筛选版(PCL:SV)的信度和效度评估。评估,145 - 161。
- Hart, S. D., Cox, D. N., & Hare, R. D.(1995)。Hare精神病检查清单手册:筛选版本(PCL:SV)。加拿大多伦多:多元卫生系统。