Munchausen综合征是有源障碍最严重和最慢的形式,其中一个人假装,夸张,甚至自我诱导疾病,赢得了赢得关注和养分的明显目标,这仍然无法使用。这在技术上与“Malingering”不同,其中疾病伪造出用于药物或残疾支付等外部收益。制作的疾病往往是戏剧性和令人信服的。Munchausen患者经常从多个手术中伤疤,真正的FEVERS(通常是由于感染自我诱导的脓肿),甚至是截肢四肢。患者往往是智能化,并充分了解医疗行为,诊断和治疗。
像MARINGERS一样,他们意识到他们的欺骗;与MARINERS不同,他们的动机似乎至少部分失去知觉。这种综合征,虽然戏剧性,极为罕见,其原因是未知的。然而,已被观察到患有Munchausen综合征的患者,以具有相关的人格障碍(例如,脉冲控制,自我破坏性行为,边界或被动侵略性人格特质或紊乱)。一些临床医生还建议,Munchausen患者倾向于有滥用或忽视的历史,再加上有些人生病的经验,因此接受了比他或她的习惯更好,更好的培育治疗。此外,大多数munchausen患者是男性。
该综合症被命名为Baron Von Munchausen(1720-1797),一个臭名昭着的旅行者和骗子,以他的疯狂奢侈,但却完全不真实,遥远的土地和事件叙述。名称是合适的,因为他利用这些幻想寻求关注他的相对未解释的经历不太可能吸引。
Munchausen综合征不应与疾病的奇数变异混淆,通过代理(MSBP)Munchausen综合征,这是一种不寻常的虐待儿童形式。在MSBP,一位父母,通常是母亲,伪造她孩子患病的症状,并寻求代表孩子的频繁,经常侵入,医学的注意力。在医院的环境中,母亲非常乐于助人,并被员工视为异常专注和自我牺牲的工作人员。当然,她的频繁访问让她轻松地进入孩子以创造更多的症状。动机被认为与Munchausen综合征中的相同是如此:母亲因她代表孩子的努力而受到很多积极的关注。
MSBP一直是争议的源头。一般共识是MSBP,如古典munchausen综合征,非常罕见,但它被诊断的速率相当迅速上升。MSBP指控的普及不断普及的影响可能是最佳说明的第2版“命中”在Munchausen综合征上最近的互联网搜索中出现。第一个是大型法律的网站,很有希望“我们的刑事辩护律师知道如何在美国任何法院捍卫Munchausen案件”;第二个是母亲的家,对抗Munchausen指控(M.a.m.a.),这是一个被错误地被指控伤害他们长期生病的孩子的母亲的宣传群体。
参考:
- Feldman,M. D. Sivil:通过代理,恶意和有源障碍,Munchausen综合征的网站,munchausen综合征,Munchausen。纽约:布伦纳 - Routledge,2004年。