运动和recreational-related伤害已经成为一个重要的公共卫生对体力活动的人的关心。例如,2006年美国疾病控制和预防中心估计,参与高中运动将导致约140万人受伤的速度向医务人员报告2.4每1000人受伤运动员接触(即。、实践或比赛)。体育和其他体育活动继续提升作为保持和恢复健康的一部分,这将继续增加体育运动相关的伤害。这些趋势导致受伤的多因子的角度预测和预防。安全设备的进步,改善自然环境,新政策来保护运动参与者已经实现。相关的资源,但不可能是众所周知的,这些方法包括监视和修改与运动损伤相关的心理因素。
心理压力和与体育运动有关的伤害
在1960年代,托马斯·福尔摩斯和他的同事们指出,社会压力的变化,以评估积累压力性生活事件,是一个前兆变化的整体健康。本质上,生活事件常常诱发心理状态的变化,需要增加努力应对。或压力反应,这对压力的反应机制支撑压力和健康之间的关系,即随着压力的要求和应对措施的增加,健康会受损(如发病、进展的疾病)。年代,福尔摩斯和后来s t·布拉姆韦尔和他的同事们第一个探索这个概念在运动。他们调查了美国足球运动员和发现更大的压力与运动损伤的可能性增加。这促使进一步探索压力之间的关系和运动损伤,然而随之而来的无法复制的霍姆斯和布拉姆韦尔的发现。文献缺乏一个统一的框架,直到1988年,当马克。安德森和吉恩·m·威廉姆斯的模型应力和运动损伤的一个重要的差距,为未来的工作提供了方向。
模型的压力和伤害
应力损伤的模型假设三种心理风险因素(即。、性格、历史的压力和应对资源)影响运动员的应对压力的运动情况,反过来,影响运动损伤的可能性通过各种应激反应机制(见图1)。除了提出心理风险因素,他们的模型提出了具体的心理干预和技能培训途径来缓冲对运动员不利与压力相关的影响健康和最小化,或理想的预防运动损伤。
应激反应机制
认知评价
压力和损伤模型的核心是人的认知评价。根据理查德·拉撒路和苏珊·福克曼的开创性工作,认知评价涉及到两种看法之间的平衡(或不平衡)。主要评估反映了压力感知的要求或威胁而二级评价反映出个人和态势感知资源来应对这些要求和/或威胁。当应对资源管理被认为是足够的威胁或要求,压力反应是最小的。相比之下,出现不平衡,一个人的知觉的压力要求超过可用的应对资源,此时压力反应加剧。
图1压力和损伤模型
生理方面的考虑
一直很少关注生理方面的考虑。模型中的应激反应,最初描述涉及增加肌肉紧张,这被认为可能损害电机控制和减缓反应时间(RT),反过来,可能加剧损伤脆弱时从事体育比赛和/或培训。随着时间的推移,三个额外的通路将出现心理压力的生理反应。扰动在涉及外围视觉注意力缩小视野被描述在高度紧张的运动员和增加受伤的风险(即假设。,盲目)。涉及的其他通路连接应力损伤过多的自主活动(例如,增加压力荷尔蒙),提出增加受伤的风险损害免疫功能和其他细胞过程所必需的肌肉修复后剧烈运动训练,或通过改变睡眠和相关肌肉合成代谢所需生长因子的分泌也。迄今为止,超过海拔在心理与压力相关的自主活动仍然是主要的机制与运动损伤有关,但具体因果通路(s)仍然是未知的。
注意的事项
与生理因素,研究探索对注意力的性能与压力相关的影响。措施的视觉和注意力指标包括外围缩小,增加注意力分散。安德森1999年,马克和琼·威廉姆斯首先表明外围缩小介导的损伤结果和高应力之间的关系在大学生运动员,这后来被复制在高中运动员在2005年由Traci罗杰斯和丹·兰德斯。虽然对注意力和视觉表现与压力相关的影响已经被研究过,还有其他途径(如工作记忆容量),可能还非常相关的心理伤害脆弱文献中尚待探索。
心理因素影响压力反应
运动员的历史压力、人格,增强感知的压力要求和/或对压力的反应,和一些可用的或有效的应对资源更可能有运动的认知评估情况,提高他们的应激反应。对于那些运动员,压力加剧的后果中反应性经验丰富的体育环境增加受伤的风险。
个性
研究考察人格测量的行为模式可能会夸大对压力的看法要求和/或响应。1988年最初的模型中,六个可能的人格变量提出了和那些包括耐寒性、控制点,连贯性,竞技特质焦虑(TA)和成就动机。经过近十年的研究,只有四个收到的任何关注和其他特征出现适当似乎没有最初包括(例如,性格乐观)。今天,超过20个不同的人格因素一直在探索可能与损伤相关漏洞。而证据容易受伤运动员人格类型并没有出现在任何文学,很少有人格变量在多个研究检查了。这些异常,探索跨多个研究焦虑、控制点、情绪状态和愤怒。焦虑是最常见的测量,操作定义不同的研究,这些研究竞争助教一直证明重要的协会与伤害。相比之下,研究轨迹控制,情绪状态和愤怒仍不确定。
与性格有关,其他涉及行为遗传学的特点和运动相关的行为模式也可能影响运动员的心理压力和伤害脆弱。全基因组关联研究(GWAS)发现特定的单核苷酸多态性(snp)与体育运动相关的韧带损伤有关。GWAS尚未应用于可能的机制的研究个性或心理压力因素与运动损伤。然而,行为与情绪调节相关基因的发现和责任心一般人群中标识可能与伤害运动员的情绪反应和行为坚持恢复协议。作为一个新兴领域的调查,进一步的研究是必要的。
历史上的压力
应力历史最初的和仍是最常见的检查心理风险因素与损伤有关。运动员的历史压力是通过测量三种不同的变量:检查重大生活事件,日常生活或较小的生活事件,和之前受伤的历史。早期研究由福尔摩斯和理查德·s . Rahe和他的同事测量了积累生活事件(或总生活压力)不管这些事件的特定性质或影响。多年来,焦点已不再只测量累计生活事件和对措施,检查压力事件的影响和价,以及生活与体育运动相关的压力事件的典型体育人口。证据支持一个生活事件的压力之间的关系和运动损伤是迄今为止最清晰和最一致的。
相比这些发现,研究检查小生活事件或日常生活一直不太清楚。根据定义,日常生活经常发生,因此有助于持续压力激活。不幸的是,日常生活并非总是以自然的方式捕捉其复发;当它时,它已经明显与损伤有关。第三个变量,之前受伤的历史,影响运动员的压力反应性在几个重要方面。运动员受伤之前可能身体和/或心理上的脆弱re-injury由于过早返回运动因为物理和/或心理恢复还没有完成。例如,运动员可能是身体恢复,但仍有很大的自我怀疑和焦虑。独立或结合地,认知和生理焦虑的症状进一步提高应激反应和可能产生更明显的影响在认知、注意力和/或生理功能。在最近的评论文学由吉恩·威廉姆斯以及我们自己的最近的工作,大约80% to90%研究记录重要的应力历史和运动损伤之间的关系。集体,证据支持运动员应激反应的中心在确定与易受运动损伤。
应对资源
相比,应力历史和个性,不太重视应对资源损伤脆弱文学。应对资源涉及内部或个人因素和外部环境因素,共同反映的长处和弱点在管理要求的压力。内部应对资源研究都涉及测量运动员一般因应行为或自理(营养摄入量,睡眠质量等)和心理或运动应对技能(调节一个人的思想、能源、注意力、情绪,等等)。研究人员并不总是能够证明重要的内部或个人应对资源之间的关系和运动损伤。重要的链接已报告时,他们几乎总是反映出保护effect-greater应对是直接或间接地降低受伤的风险。
外部的应对资源主要是评估质量,数量,和/或运动员的社会支持网络的有效性。与个人的应对资源,研究社会支持的结果是相当矛盾的。一些研究报道stress-buffering社会支持的影响而其他人则证明增加应激反应和受伤的风险更大的社会支持。这些矛盾的发现可能是暗示不同的应力损伤的机制在不同的运动。
心理干预的健康促进运动
最激动人心的大道研究心理干预的疗效,防止运动损伤。干预研究,基于唐纳德Meichenbaum认知行为的压力管理(CBSM),涉及到向运动员提供教育和技能培训旨在培养适应认知(如想停止,重组)和/或生理和注意力管理功能(例如,放松,内心演练)。迄今为止,中长期干预研究已经取得了非常大的影响(例如,0.67 - -0.99),和质量的研究发生在治疗干预措施(即最高水平。随机临床试验)。发现对运动员心理服务提供有力支持减轻负面健康影响的体育参与(如减少伤害或疾病,时间损失因伤)。
引用:
- Appaneal r . N。& Habif s .(新闻)。心理祖先运动损伤。在j . Waumsely n . Walker & m . Arvinen-Barrow (Eds),运动损伤的心理康复(页第6 - 22)。英国牛津大学:劳特利奇。
- 约翰逊,美国(2007年)。心理祖先运动损伤预防和干预:理论方法和实证研究的概况。国际体育及运动心理学杂志5352 - 369。
- (nicholas, f M。&麦克道尔,s . l . (1995)。心理压力在皮质醇复苏详尽的运动精英运动员之一。国际行为医学杂志》213 26。
- 皮特里,t。& (nicholas f . m . (2004)。伤害:心理学理论、研究和实践。在t·莫里斯& j·j·萨默斯(Eds)。运动心理学:理论、应用程序和问题(第二版,页。547 - 551年)。新泽西州霍博肯:威利。
- 韦德,c . H。Wilfond, b。&麦克布莱德,c . m (2010)。遗传风险信息对儿童心理健康的影响:一项系统回顾文献。遗传医学12317 - 326。
- Wiese-Bjornstal, d . m . (2010)。心理学和socioculture影响受伤的风险、响应和恢复运动员在高强度:共识声明。斯堪的纳维亚医学杂志》与科学在体育运动中,20日103 - 111。
- 威廉姆斯,j . M。与安徒生,m . b . (2007)。社会心理的祖先运动损伤和降低风险的干预措施。特南鲍姆在g . & r·c·埃克伦(Eds),运动心理学手册(第三版。第403 - 379页)。新泽西州霍博肯:威利。